什么是甘胆酸（CG）？

甘胆酸是由胆酸与甘氨酸结合形成的一种结合型胆酸，是妊娠后期女性血清中最主要的胆汁酸成分。当人体肝细胞受损时，肝细胞对甘胆酸的摄取能力会下降，从而导致血清中甘胆酸的浓度升高。

甘胆酸由肝细胞合成，经过毛细胆管和胆管排入胆囊，随后与胆汁一起进入十二指肠，帮助消化食物。大约有95%的胆酸在回肠末端被重新吸收，通过门静脉返回肝脏，再由肝细胞吸收并加以利用。

中文名：甘胆酸
全称：血清甘胆酸
外文名：甘胆酸水合物
英文缩写：胆甘氨酸（Cholyglycine），缩写为CG。
类型：结合性胆酸
正常值：0.00至10微克/毫升
分子式：C26H43NO6 是一种化学分子式。
临床意义：肝脏疾病的检测

甘胆酸（CG）的临床意义
甘胆酸在临床中的意义在于用来检测人体是否存在肝脏疾病，例如急性肝炎、原发性肝癌、肝硬化及肝内胆汁淤积症等。它对肝脏相关疾病的诊断和预后观察具有重要作用。
血清甘胆酸含量的增加与肝硬化的病理进展密切相关，是用来评估肝硬化程度和预后的重要指标。
肝硬化、急性肝炎、原发性肝癌、慢性活动性肝炎和慢性肝病患者的血清CG水平明显高于正常人，并且呈现出逐渐升高的趋势。
胆石症伴随黄疸的患者，由于胆管和胆囊的排泄功能受损，导致血清中CG水平显著升高。

甘胆酸检测可以用来评估胆囊的排泄功能是否存在问题。
肝硬化、梗阻性肝病以及肠道-肝循环障碍患者的血清CG水平高于正常范围。
⑤、在梗阻性肝病中，CG水平会增加10到20倍，而药物性胆汁郁积症的血清胆酸也会升高。
⑥、甘胆酸是妊娠晚期血清中主要的胆汁酸成分，可以用来判断孕妇是否发生肝内胆汁淤积症，这属于高危妊娠之一。

甘胆酸（CG）的正常参考范围。
正常情况下，人体血清中的甘胆酸含量为1.3±0.8mg/L，正常范围在0.4至2.98mg/L之间。由于不同医院的技术水平和设备差异，检测结果可能会有所不同，但只要甘胆酸的水平在正常范围内，均被视为正常。

孕妇体内的甘胆酸水平通常高于正常人群，孕期血清甘胆酸的增加幅度一般在30%至60%之间。其正常值范围约为1.3至4.96mg/L，因此，只要孕妇的甘胆酸水平在此范围内，都是正常的现象。

甘胆酸（CG）升高的原因
甘胆酸是肝功能检查中的一个指标，结果显示甘胆酸偏高并不罕见，许多人都会出现这种情况。甘胆酸偏高的原因有很多，可能是生理因素造成的，也可能是病理因素引起的。

生理性甘胆酸的增加常见于怀孕的女性。随着妊娠月份的增长，孕妇体内的孕酮水平会升高，这会降低平滑肌的张力。结果，妊娠期间胆囊的张力下降，排空受到抑制，导致肝脏对胆汁的摄取和排泄出现障碍，从而使胆汁发生不同程度的淤积，进而造成甘胆酸水平升高。

病理性甘胆酸水平升高通常发生在肝脏出现病变时。肝脏病变患者的肝细胞受到损伤，导致其摄取肝胆酸的能力下降，最终使血清中的甘胆酸含量增加。相关疾病包括急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化及梗阻性肝病等。

甘胆酸（CG）升高的危害。

甘胆酸偏高的危害不容小觑。这种情况会增加体内雌激素、孕激素的水平以及代谢负担，使肝脏的排泄功能受到影响，从而引起肝胆系统的变化。尤其是怀孕的女性，甘胆酸偏高容易导致肝内胆汁淤积症（ICP），而这种病症可能会提高羊水污染的风险。

对于孕妇来说，如果由于急性肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化等肝脏疾病导致甘胆酸升高，那么对她们在怀孕期间的影响会更加显著。在这种情况下，必须及时就医进行诊治。

此外，孕妇体内肝胆酸偏高对胎儿的影响也很显著，可能引发胎儿缺氧及其他并发症，增加胎儿在子宫内窘迫和早产的风险。如果孕妇的肝胆酸水平达到正常值的十倍以上，危险性将更为严重。

数据显示，国外甘胆酸水平偏高的孕妇早产率在20%到60%之间，胎儿宫内窘迫的发生率为20%到30%。相比之下，国内甘胆酸偏高孕妇的早产率为13%到42.4%，而胎儿宫内窘迫的发生率则在44%到60.6%之间。

甘胆酸（CG）偏高的治疗方案

当人体内的甘胆酸升高时，可能会带来一些健康风险。因此，遇到这种情况的患者需要及时采取措施。关于如何处理甘胆酸偏高的问题，目前已知的解决方法有不少，具体如下：

饮食调理
许多食物富含矿物元素，还包含铁、锌等多种微量元素。适量食用这些食物可以有效改善肝胆酸偏高的问题，例如五谷杂粮、绿叶蔬菜和水果等，都有助于降低体内的甘胆酸水平。

运动锻炼
运动有助于降低甘胆酸水平，许多甘胆酸偏高的患者可能并未意识到这一点。实际上，运动可以提升身体的代谢能力，从而促进甘胆酸通过汗液排出体外。

药物治疗
如果甘胆酸增高是由于病理原因引起的，例如急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化以及梗阻性肝病等患者，那么需要采用药物治疗。

病理性甘胆酸升高不应随意用药，随意用药可能会加重病情。首先应前往医院进行详细检查，明确导致甘胆酸升高的具体原因，然后在医生的指导下针对性用药，才能达到治疗效果。

甘胆酸（CG）水平偏高的饮食建议

对于甘胆酸偏高的孕妇，调整饮食是一个有效的解决方案。关于甘胆酸偏高的饮食选择，其实适合这种情况的人群可以食用的食物有不少，具体如下：

新鲜蔬菜
对于甘胆酸偏高的孕妇来说，食用新鲜蔬菜非常重要，特别是菠菜和花椰菜。菠菜富含铁质，能够有效预防孕期贫血，而花椰菜则含有丰富的钙和叶酸，有助于增强免疫力，抵御疾病。

全麦制品
全麦食品能够帮助甘胆酸水平较高的孕妇维持良好的体力，并降低体内的胆固醇。这类食品包括燕麦粥、全麦饼干和全麦面包等。

水果
草莓、西瓜、木瓜、芒果和葡萄等水果富含维生素C和A，有助于维持甘胆酸高的孕妇的体力，防止因缺水引发的疲劳，同时也能对降低甘胆酸水平有一定的帮助。

奶、豆制品
甘胆酸水平较高的孕妇每天需要摄入大约1000毫克的钙，而牛奶及其制品富含钙和蛋白质，孕妇饮用后对胃肠道健康有益。

适合甘胆酸偏高孕妇的食物虽然有很多，但也有不少食物是不适合她们食用的。通常来说，油炸、腌制以及刺激性食物都不适合这类孕妇，这些食物会对身体恢复造成不利影响。

甘胆酸（CG）升高的注意事项
除了有效的治疗，甘胆酸偏高的患者还需了解相关的注意事项。实际上，甘胆酸偏高的患者在生活和用药方面都有许多需要关注的地方。
在生活中，甘胆酸偏高的患者应多加注意休息，避免熬夜和过度疲劳。同时，可以适当进行锻炼，以增强身体的抵抗力，有助于身体恢复。
在用药方面，甘胆酸偏高的患者必须服用适当的药物，避免随意用药。同时，还应在专业医生的指导下，严格遵循药物的正确使用方法。