精索静脉曲张是指精索内的静脉血管发生扩张和扭曲的情况。
精索静脉曲张简称为VC，英文称为varicocele。此病主要是由于精索静脉和蔓状静脉丛的扩张所致。它在男性泌尿生殖系统疾病中较为常见，也是导致男性不育的主要因素之一。

精索静脉曲张主要出现在青壮年男性中，正常男性中该病的发生率约为10%到15%。在众多男性不育症中，精索静脉曲张的比例大约占19%到41%。左侧精索静脉曲张比较常见，而右侧的病例则相对较少。

精索静脉曲张的临床表现
精索静脉曲张的症状通常不甚明显，少数患者可能会出现轻微的症状，具体如下：

精索静脉曲张的症状因人而异。有些患者的病情已经相当严重，但却没有明显的不适感；而另一些轻微的患者却感到明显的坠胀痛。更严重的情况下，患者可能还会伴随失眠和头晕等症状。

1、阴囊肿胀和局部坠胀疼痛：某些患者在坐下或站起的瞬间，可能会感到这种不适。
最开始只是感到阴囊有肿胀的感觉，过了一段时间，腹部也开始出现类似的感觉，随后后腰和腹股沟部位也会有这种情况。
3、如果患者过度疲劳或长时间站立，可能会加重阴囊肿胀的感觉。
4、经过一段时间的卧床休息，阴囊肿胀的感觉会逐渐减轻。

精索静脉曲张的原因
精索静脉曲张根据其发生原因可分为原发性和继发性两种，具体原因如下：

1、长时间站立会增加腹部压力，可能导致精索静脉曲张。
精索内静脉较长，在汇入肾静脉时形成直角，导致血液流动受到阻碍。
肌纤维组织的萎缩：精索包膜中含有肌纤维组织，这些组织的作用类似于日常生活中的水泵。如果这些组织出现萎缩或松弛，静脉回流将受到影响，从而导致精索静脉曲张。
生理因素：青壮年男性的性功能过于强烈，会导致阴囊内血液需求增加，从而引发精索静脉曲张。
5、其他因素：如果患者曾经或目前患有肾积水、肾肿瘤等疾病，可能会导致继发性精索静脉曲张。

精索静脉曲张的检查。
由于部分精索静脉曲张患者缺乏明显的临床症状，因此需要采用其他检查手段来确认是否存在精索静脉曲张。具体检查方法如下：

精索静脉曲张的检查项目包括：静脉造影、红外线温度测量、精液常规分析和超声检查。

精索静脉曲张的治疗方法
男科医生李宏军主任表示，对于精索静脉曲张，最有效的治疗方法是手术。只有通过手术，才能有效缓解由精索静脉曲张引起的疼痛，并改善男性的精液质量。

精索静脉曲张手术
微创治疗：治疗精索静脉曲张的微创技术目前采用腹腔镜手术，这是一种近年来新发展的疗法，能够在不需要切开腹部的情况下完成治疗，且治疗失败的概率非常低。
2、栓塞硬化疗法：这种精索静脉曲张的手术方式现在使用得不多，治疗时只需局部麻醉，不需进行手术切开。不过，其缺点是失败率较高且复发的几率不小。
开放式手术：开放式手术是通过结扎精索内的静脉来实现治疗，属于治疗精索静脉曲张的经典手术方式。

精索静脉曲张的风险
1、精子数量和质量：精索静脉曲张会导致静脉血液淤积，使睾丸散热不均，温度升高。这对睾丸的生精功能产生影响，此外，还可能直接损害睾丸的生精细胞，从而影响精子的质量。长期下来，可能会导致男性不育。
睾丸酮的分泌减少：精索静脉与睾丸的功能密切相关，若出现精索静脉曲张，会严重影响睾丸分泌雄性激素睾丸酮。如果睾丸酮的分泌量不足，还会对男性的性功能产生影响。
3、影响日常生活：一些精索静脉曲张患者可能会感到坠胀疼痛，这对日常生活造成较大影响，使得他们坐卧不宁，行走困难。

精索静脉曲张的注意事项
精索静脉曲张并不可怕，通过注意日常生活习惯，可以有效预防这一疾病的发生。

1、保持个人卫生：勤洗会阴部，以预防因不洁导致的感染和疾病。
2、科学的作息时间：生活要保持规律，避免身体和心理过度疲劳，以减轻精神上的负担。
科学锻炼：对于精索静脉患者来说，并非所有运动都是合适的。有些人认为爬山和游泳等运动可以促进血液循环，有助于静脉血流回心脏，但实际上并非如此。应该选择一些相对温和的运动，例如散步和慢跑等。

精索静脉曲张应该吃些什么比较好呢？
1、要避免食用辛辣食物，例如火锅、麻辣烫以及小米椒等。
2、禁止饮酒和吸烟。大多数患病的人都会受到医生的劝告，建议远离烟酒，精索静脉曲张同样不例外。
多摄入维生素C和维生素E，可以通过增加新鲜水果和蔬菜的摄入来实现，例如苹果、橘子和生菜等食品。
多喝开水：增加饮水量有助于增加排尿，能够将体内积存的毒素排出，从而降低泌尿系统感染的风险。

精索静脉曲张的相关问题
Q：精索静脉曲张是否可以进行性生活？
A：如果尚未接受治疗，建议不要进行同房，尽快接受治疗。治疗成功后，应该休养一个月再进行同房，以防止复发。

Q：得了精索静脉曲张，可以跑步吗？
A：不宜进行长时间和剧烈的跑步，可以选择短时间的慢跑，以促进血液循环，清除体内的废物。

问：治疗精索静脉曲张的费用是多少？
A：如果选择开放性手术，费用大约在6000元左右；而如果选择腹腔镜手术，费用会稍微高一些，大约在10000元左右，同时药费也是包含在内的。