孕期“大小排畸”指的是在怀孕期间通过医学检查,以确定胎儿的生长发育情况和是否存在畸形。这一过程通常包括对胎儿各项指标的测量和评估,以确保胎儿健康。
无论是大小排畸,实际上都是在孕期不同阶段对胎儿畸形进行排查的检查。这两项检查的目的相似,但进行的时间可能大相径庭。许多准妈妈认为“唐筛”是最让人紧张的检查,而“大小排畸”则是最让人感到麻烦的。
小排畸与大排畸的区别在于检查的方式、时间和目的。大排畸检测通常在妊娠18至24周进行,主要通过彩色超声影像来观察胎儿的面部、体表以及内脏各器官的发育状况。
排畸检查的目标
- 胎儿面部畸形包括:唇裂、腭裂、小下颌畸形以及鼻骨缺失等。
- 肢体畸形包括短肢畸形和联体畸形等类型。
- 骨骼发育异常包括:股骨、胫骨、腓骨、肱骨、耻骨和桡骨的严重缺失,致死性软骨发育不全,以及严重的开放性脊柱裂等情况。
- 4种神经系统畸形:无脑儿、重度脑积水、水脑症、小头畸形、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形。
- 消化系统畸形包括脐部肠突出、内脏外露、肠道阻塞以及巨结肠等情况。
- 6种泌尿系统畸形:肾积水、多囊肾、巨膀胱及尿道梗阻。
- 7. 心脏发育异常:严重的胸腹壁缺损导致内脏外翻、单腔心、四心腔等情况。
- 其他畸形包括:严重的淋巴水囊瘤、严重的颅脑畸形,以及直径超过5厘米的畸胎瘤等。
孕妇的小排畸检查通常在怀孕的第28到32周进行,主要通过常规B超来评估胎儿的生长情况,以检测是否存在脑积水、小头畸形等发育异常。

30周4天的小型畸形筛查检查。
由于这两项检查十分重要,准妈妈们必须提前在医院预约进行小排畸或大排畸检查。如果没有提前预约,直接到现场挂号可能需要等待较长时间。
总的来说,大排畸检查和小排畸检查是针对孕期不同阶段进行的胎儿畸形筛查。如果大排畸检查一次性通过,胎儿在母体内就可以继续正常发育。然而,由于担心在后续的生长过程中可能会出现异常,因此会进行小排畸检查,以补充大排畸的内容,并监测胎儿的生长发育情况,起到“查漏补缺”的作用。
孕晚期的小排畸检查项目
小排畸检查的目的是为了排除一些仅在妊娠晚期才会出现的胎儿发育异常,同时了解胎儿的位置、胎盘的方位和成熟程度,以及羊水的量等信息。

报告单中的检查项目
具体的检查项目实际上与大排畸检查相同,主要是为了补充和完善检查内容。检查内容涵盖胎儿的各种数值和结构,包括头颅、脊柱、四肢、胸部、腹部等各个器官。部分检查项目如下表所示:
| 检查项目 | 详细 |
| 头颅 | 颅骨的构造及其骨化情况。 |
| 脊椎 | 观察脊柱的连贯性、弯曲程度和骨化情况。 |
| 颜面部 | 眼睛、眼眶、嘴唇等部位 |
| 心脏 | 要求采用四腔心平面声束头侧偏转法来检测胎儿心脏。 |
胎儿的相关指标包括:胎心率、胎位、双顶径、头围、股骨长度、肱骨长度、腹围等指标。
胎儿结构检查内容:颅骨圈、脑中轴、小脑、唇部、左/右眼窝、心脏的四个腔室、左/右肾脏、膀胱、脊椎、胃囊、脐带血管等。
虽然小排畸检查项目看起来很多,但其实主要目的是检测胎儿发育是否存在异常,起到补充大排畸的作用,同时监测胎儿的生长情况,检查是否存在生长受限、羊水或脐带异常等问题。
小排畸的检查通常采用高分辨率的彩色多普勒血流成像仪进行,主要使用四维彩超。而常规的黑白B超只需要完成常规的超声检查内容,一般不用于详细的胎儿畸形筛查。
为了提高检查结果的准确性,准妈妈应该了解一些小排畸的注意事项。例如,检查前多活动一下,有助于宝宝的胎位调整到最佳状态,这样才能更好地判断宝宝的发育情况。
网上预约检查的步骤
小排畸是婴儿出生前进行的最新一次畸形检查,主要目的是为了预防婴儿的发育异常,可以看作是大排畸检查的“补漏”。为了不错过最佳检查时间,建议提前预约。以下是武汉同济医院的小排畸挂号预约流程:
在武汉同济医院进行小排畸检查时,一定要提前预约。因为大医院通常排队的人很多,有时做一次产检需要等上一个月。因此,在完成大排畸检查后,可以向医生申请开单,再预约小排畸的时间。
微信挂号
请关注华中科技大学同济医院,点击“智慧医疗”进行预约挂号,您会看到同济三大院区专家的坐诊时间。选择一个合适的时间进行预约,然后前往医院进行小排畸检查。
电话挂号
仅支持省内手机挂号,您可以拨打12580或114进行预约,似乎需要提前三天进行挂号。通过这个号码,您可以在各大医院进行挂号,并会收到短信通知。
到院预约
建议早上尽早到医院的窗口或自助预约机进行挂号。主院区和分院区的医生是相同的,大家也可以考虑光谷院区和中法新城院区。
小排畸检查在怀孕期间尤为重要。如果打算去规模较大的医院进行检查,建议提前一到两个月预约,最好在完成四维检查后就开始预约小排畸检查,临时前往是无法进行的。
小排畸与大排畸的区别。
大小排畸的区别主要体现在检查的时间、费用和方式上。它们都是在孕期不同阶段开展的排畸检查,是非常重要的产前检测,主要用于评估胎儿是否存在发育异常。
1 检查时间差异
大排畸即“孕中期系统产前超声检查”,通常在孕22到26周进行。这个时期进行检查的原因在于,胎儿的主要脏器已经初步发育,羊水量适中,成像效果良好,更有利于进行全面的胎儿畸形筛查。

小排畸检查通常在30周左右进行。
小排畸的检查通常在妊娠30至32周进行。在这个时间段,通过小排畸检查,医生能够评估胎儿的生长情况,并诊断出一些通常在妊娠后期出现的异常情况,如脑积水、小头畸形等。
2 检查费用的差异
进行32周的小排畸检查大约需要两百元,但具体费用取决于医院的定价。例如,有网友提到安医一附院的小排畸检查费用大约在300多元。而孕妇进行大排畸检查时,价格差异较大,主要取决于选择三维彩超还是四维彩超,通常费用在400到600元之间。
3 筛查内容的差异
虽然小排畸的检查项目与大排畸相同,但其主要的筛查重点不同。小排畸的检查通常在孕期30至32周进行,主要是为了观察宝宝是否存在脑积水、肾积水、多囊肾、十二指肠闭锁和肺囊腺瘤等问题。

小排畸检查报告单
在怀孕22至26周进行的超声筛查,主要检查胎儿是否存在无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良以及四肢畸形等情况。
检查方式的不同之处
一般情况下,大排畸检查采用四维彩超,以主要观察染色体异常的标记以及监测胎儿在母体内的发育情况。而小排畸检查则只需进行普通的B超,因为此时胎儿已进入孕晚期,普通B超能够清楚地显示是否存在异常。
大小排畸是孕期产检中非常重要的项目。针对不同孕周的准妈妈,可以选择二维彩超、三维彩超和四维彩超等三种检查方式。尽管这些检查都很全面,但仍然不能完全排除胎儿畸形的可能性,仍需配合其他检查方法。
小排畸检查的费用是多少?
1、安医第二附属医院:排畸检查的费用大约在300到400元之间。目前,安医高新院区无法进行小排畸检查,想要在绩溪路老院进行此项检查需要提前预约,而在安医二附院则必须提前3到5天进行预约。
2、上海黄浦区的红房子医院。检查费用大约在400元左右。为了提高检查的准确性,宝妈可以在检查前准备一些巧克力,让宝宝适量享用甜食,这样宝宝会更活跃。
北医三院:做排畸检查需要提前预约医院,因为人比较多,排队时间较长。一次检查的费用大约在400至600元左右。
总的来说,不同地区的畸形筛查费用有所差异,但通常一次检查不会花费几千或上万。因此,准妈妈们不必为了省钱而忽略这项检查,毕竟宝宝的健康是非常重要的,任何细节都不可忽视。
排畸检查的费用通常在300元左右,建议您咨询当地医院获取具体信息。此外,建议提前预约小排畸检查,以避免耽误时间,从而影响检查的准确性。
小排畸检查的最佳时机
小排畸的检查时间为孕期28至34周,建议不要超过35周。此时胎儿已经有了一定的发育,利用B超可以评估胎儿的生长情况,提前了解是否存在脑积水、小头畸形等问题。

小排畸检查通常在怀孕30周左右进行。
实际上,准妈妈在怀孕第14周时,就已经开始了“产检之旅”。第一次正式的产检通常是NT检查,这项检查主要用于筛查胎儿的畸形,重点关注胎儿颈部的发育情况。
在怀孕20周后,就开始进行四维彩超检查。这种彩超可算是初步的畸形筛查,用于检查胎儿的形态和发育情况。随后,进入大规模的畸形检查阶段,通常是在妊娠22到28周之间进行。
相关疑问
小排畸与四维超声的区别是什么?
通常情况下,孕期30周时进行的小排畸检查可以使用黑白二维B超。只有在进行大排畸检查时,才会考虑使用三维或四维彩色B超,因为此时胎儿的体积相对较小,三维(或四维)彩超能够提供更清晰的图像。此外,二维超声、三维超声和四维超声实际上是设备技术的升级,对于孕期的畸形筛查而言,这三种超声之间并没有实质性差别,关键在于超声医生的专业能力和水平。
小排畸与普通B超相同吗?
小排畸检查主要采用B超的方法。产科B超通常分为一、二、三级,级别越高,检查的严格程度也相应提高。一般情况下,大排畸检查会选择最高级别的三级B超,而小排畸检查通常使用二级B超进行筛查。
32周时还可以进行小排畸检查吗?
建议最好在怀孕30周内进行检查,当然也可以选择在32周时进行,这要根据具体情况而定。小排畸检查的主要目的是对之前的大排畸检查进行补充,以便发现宝宝在此期间的生长发育是否存在异常。因此,为了确保宝宝的健康,孕妈们应该在规定的时间内完成这项检查。
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