促排卵方案

根据所用药物的不同，促排卵针的使用方法和时间会有所不同。通常情况下，这种治疗主要针对因垂体功能低下而导致无排卵的患者，可以促进卵泡的发育。如果与人绒毛膜促性腺激素联合使用，能够恢复促排卵的功能并实现怀孕，但对于原发性卵巢衰竭的患者则无效。

促排卵的目的是增加卵泡的数量。

六种促排卵方案
常见的促排卵方案有多种选择，其差异主要在于所用的降调药物类型及用药时间的长短。在制定个体化方案时，应综合考虑患者的年龄、血清AMH值、基础FSH水平、窦卵泡数量、BMI以及以往的IVF治疗经历。

根据用药方式，可以将促排方案分为六类。

1 长方案
从月经周期的黄体期开始使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH激动剂），经过14天后，垂体水平降调节，此时开始使用外源性促性腺激素进行排卵刺激，并持续使用GnRH激动剂直到注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）的那一天。

长方案能够有效抑制内源性LH峰，促进多个卵泡的同步发育。同时，卵泡发育与子宫内膜的发育也保持良好的同步性，使得新鲜胚胎移植的成功率较高。这种方案适合卵巢储备功能较强的IVF患者。

2 短方案
在月经周期的第二天开始使用GnRH激动剂（短效），直到hCG注射的那一天。第三天则进行Gn（r-FSH或hmg）的注射。

短方案通常适用于卵巢储备功能较差的患者。

促排卵方案的作用原理示意图。

超长方案三
在月经的第二天注射全量的长效GnRH-a，28天后再进行第二次全量或半量注射。之后需根据FSH、LH和E2水平以及卵泡的直径和数量，在14天后启动Gn促排卵。

超长方案主要为子宫内膜异位症、子宫肌腺症，或那些经历过多次种植失败和胚胎质量较差的患者设计。

4 种 GnRH 拮抗剂方案
GnRH拮抗剂方案：在月经周期的第2至第3天开始注射Gn，随后在注射的第5至第6天，或当卵泡达到≥14mm时，开始每天给予0.25mg的GnRH拮抗剂，直到hCG注射的那一天为止。

适合各类人群，包括卵巢反应正常、反应低或反应高的患者。与其他治疗方案相比，GnRH拮抗剂方案能够有效减少卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。

高孕激素状态下的排卵刺激方案
即多囊卵巢综合症（PCOS），在月经的第2到第3天，需同时给予安宫黄体酮和促性腺激素（Gn），直到人绒毛膜促性腺激素（HCG）日。

该方案主要适用于各种IVF患者，特别是那些在上述促排卵方案下未能获得有效胚胎的患者。不过，此方案无法进行新鲜胚胎移植。

6种随机启动的促排卵方案
在月经周期的任何阶段都可以进行Gn促排卵取卵。

主要针对肿瘤患者的生育力保护（冷冻卵子）。

超促排卵并不是卵泡越多越好。通过制定个性化的促排卵方案并使用低剂量的促排卵药物，可以有效地预防卵巢过度刺激综合征的发生，从而保障女性的健康与安全。

促排卵饮食指南

水果能够促进卵泡的成长与发育。

水果食物

1、含有丰富维生素C的食物
维生素是有助于卵子发育的重要营养成分之一，因此如果希望通过饮食来改善排卵，富含维生素的食物必不可少。在备孕期间，女性可以多摄入新鲜的水果和蔬菜，例如柑橘类水果和深色绿叶蔬菜。

红糖姜茶
红糖姜茶对准备怀孕的女性有温暖子宫和促进血液循环的作用。
具体步骤：准备6片姜，切成小段，放入500毫升水中。先用大火将水煮沸，再改用小火继续煮2分钟；最后加入提前准备好的红糖即可。

水鱼汤
水鱼汤有助于促进女性卵泡的发育。具体做法如下：准备一只水鱼（甲鱼）、10克枸杞、10克山药肉和10克淮山。首先，用热水将甲鱼表面的膜烫去，然后将其切成小块。接着加入姜葱、淮山和山药肉，一起炖煮大约40分钟。最后，加入适量的猪油、盐和味精，煮熟后即可享用。建议每个周期食用一次。

民间秘方

促排卵的中药处方

好孕汤
材料：当归50克，金银花15克（俗称二花），红枣10颗，黑豆一把，红糖200克，鸡蛋3到5枚。
做法：将当归和金银花用纱布包好，与其他材料一起放入锅中，像煮药一样熬制，最后煮出一碗汤即可。汤喝完后，红枣、黑豆和鸡蛋也要全部食用。请务必在月经来潮的第一天开始服用，确保遵守这一点。（不必在刚开始出血时就用，可以在出血后半天左右再服用。）
将鸡蛋清洗干净，煮一段时间后轻轻敲碎蛋壳，就像制作茶叶蛋那样，再继续煮，直到汤汁浓缩到一碗就可以了。
有人认为不应该放金银花，可以不加，其他的部分照常进行。
在这个时期服用效果更佳：建议在月经开始的第一天进行服用，出血后大约半天再服用也是可以的。

2、黑豆 / 黑豆浆 / 黑豆汤
黑豆汤：促进卵泡发育，有助于补充雌激素。
将豆子浸泡一晚，然后加入水煮汤，慢火煮约1小时，豆子会变得比较软。每天吃大约50颗豆子，并搭配一小碗汤，连续喝6到7天（从月经结束后开始）。
将一些黑豆用清水浸泡约12小时，然后再用清水煮至熟透，可以适量加入一点盐。从月经结束后的第一天起，每天食用47颗，连续吃6天。（注：此方法适用于未准妈妈，未准爸爸请勿食用）。

黑豆糯米粥
功效：增强黄体功能不足的状况。
材料：黑豆30克，糯米60克。
做法：将黑豆和糯米清洗干净后，放入锅中，加适量的水，用温火煮成粥。每天食用。

促排卵汤可以促进成熟卵泡的排卵。

促排卵针

促排针通常需要注射约一周到十天的时间。

1. 促排卵针的使用方法
在撤药性出血或月经的第3到5天，进行肌肉注射，每天注射2支（含FSH 7单位）。

5个单位的LH75单位，用氯化钠注射液溶解至1～2ml，连续使用7天，同时通过B超监测卵泡的变化。当卵泡达到20mm，并且尿雌激素在24小时内达到100～200ug时，在最后一次注射本品的次日注射HCG5000～10000单位，以诱导排卵。如果未能怀孕，可以重复治疗两个周期。

如果尿雌激素在24小时内超过200微克，就不宜继续使用HCG，以免引起过度刺激。如果仍然没有排卵，可以在进行B超监测或尿雌激素监测的情况下，将剂量增加到每日注射3到4支，大多数患者的治疗周期在10天以内。如果仅使用FSH，初始剂量为150单位，每天进行一次肌肉注射。

普通促排卵主要用于经期不规律和排卵功能障碍的患者。

促排卵针的使用禁忌事项
在诱导排卵过程中，可能会出现一些原因不明的异常阴道出血，以及子宫肌瘤、卵巢囊肿或卵巢增大等问题。同时，肾上腺和甲状腺功能不全也需注意。以下情况应谨慎使用：哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能受损、垂体肥大或肿瘤。此外，卵巢功能不全、多囊卵巢、颅内病变、甲状腺和肾上腺皮质功能减退等情况则应禁用。

促排卵药

补佳乐是一种雌激素类药物。

每月规律排卵是怀孕的重要前提，许多不孕症患者因无法排卵而需要依靠促排卵药物。谷春霞教授指出，促排卵药是一种有效的药物，可以帮助那些因月经不调而无法排卵的女性实现怀孕。然而，正规的医疗机构对这类药物的使用有严格的规定，没有内分泌专业知识的医生不应随意使用。因为成年女性通常每月只排放一个卵子，人工使用促排卵药物以促使卵巢多排卵，可能导致卵巢过度刺激综合症，表现为头晕、恶心，甚至可能损害肝肾功能。

促排卵存在风险，切勿滥用药物。

由于此类药物可能导致一些并发症，正常人在服用促排卵药物后，排卵数量可能急剧增加，正常人体难以适应这种变化，从而可能引发其他并发症，如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质失衡以及卵巢过度刺激综合征等。这些问题可能给孕妇带来肝脏和肾脏功能衰竭、胸腹水等严重后果，甚至在极端情况下可能导致截肢或休克。p>