在进行试管婴儿之前,夫妻双方需要进行哪些检查?
目前,不孕症的发病率逐渐上升,体外受精-胚胎移植技术(即大家熟知的“试管婴儿”,是指将卵子和精子提取出来,在实验室内结合形成胚胎后,再移植回女性子宫的一种辅助生殖技术)为许多不孕家庭带来了新的希望。然而,试管婴儿并非随心所欲就能进行——在正式治疗之前,夫妻双方需进行一系列的术前检查,只有通过这些检查,医生才能全面了解你们的身体状况,制定个性化的治疗方案,从而为后续的成功打下良好基础。
一、女性健康检查项目
这些检查主要用于评估卵巢的功能、子宫的状态,以及是否存在感染或遗传风险,以确保身体适合怀孕。
1、优生五项(火炬五项)+ 肝肾功能检测
优生五项检测包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型等致畸病原体,旨在防止孕期感染引发胎儿畸形或流产。
肝肾功能:评估肝脏的代谢能力和肾脏的排泄能力,以确保身体能够承受后续的药物治疗及妊娠所带来的负担。
2、心电图与尿液常规检查
心电图:用于检测心脏的基本疾病,以防止妊娠期间心脏负担加重而带来的风险。
尿液常规检查:用于检测泌尿系统感染、蛋白尿等情况,能够反映肾脏及尿路的健康状况。

3、进行阴道B超检查(在月经周期的第10到12天进行)。
观察卵巢内卵泡的数量和大小,以评估卵巢的储备功能。同时,还需检查子宫的形态、内膜的厚度,以及是否存在肌瘤或息肉等情况,从而判断子宫是否适合胚胎着床。
4、外周血染色体核型分析(如有需要时进行)
检查染色体的数量或结构是否存在异常(例如平衡易位),以降低流产和胎儿先天性缺陷的风险。
5、性激素六项检测(需在月经周期的第2至第5天抽血)
该项检验包括六个指标:促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL),这些指标反映了卵巢的基本功能和内分泌状况,是评估试管婴儿成功率的重要参考指标之一。
6、生殖道分泌物检测
检测支原体、衣原体、淋球菌等病原菌,以及宫颈脱落细胞(用于宫颈癌筛查),以排除生殖道感染,从而避免影响胚胎的着床或引起宫内感染。
7、传染病及基本指标的筛查
需要进行以下检查:血常规(以筛查贫血和感染情况)、血型(包括ABO和Rh血型,以预防新生儿溶血)、乙肝和丙肝病毒检测、梅毒螺旋体抗体检测、艾滋病病毒(HIV)抗体检测以及凝血功能评估等,以保障母婴的健康和安全。
小建议:进行性激素六项检测和月经中期的B超检查是评估卵巢功能的重要步骤,建议优先进行这两项检查,以初步判断是否适合接受试管婴儿治疗。
二、男性检查项目如下:
男性检查主要集中于评估精子质量和生育能力,排除遗传或感染相关的因素。
1、精液分析(需禁欲2至7天)
全面评估精子质量包括以下几个方面:精液常规检查(包括精子数量、活力、液化时间和酸碱度)、精子穿透试验(检测精子是否能够穿透卵子的透明带)、顶体酶活性(反映精子的受精能力)、果糖水平(用于评估精囊的功能)、抗精子抗体检查(用于排查免疫性不育)、支原体和衣原体检测(以排除生殖道感染)以及精子形态分析(正常形态比例越高,受精的概率就越大)。
2、染色体与基因检测(男性不育患者必进行)
染色体核型分析:检查染色体是否存在异常(例如克氏综合征)。
- 精子生成相关基因检测:针对严重少精和无精的患者,评估是否存在因遗传因素引起的生精异常。
3、肝脏功能和传染病检测
- 肝功能:评估肝脏的健康状况;
输血前的八项检查包括乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体等,以排除传染病的风险。
男科体检
检查生殖器的发育情况(例如睾丸的大小、输精管是否通畅),以排除如精索静脉曲张和隐睾等可能影响生育的疾病,并评估整体健康状况。
术前检查是试管婴儿治疗的重要“第一步”,不仅帮助医生制定精确的治疗方案,还能提前防范妊娠风险。建议夫妻双方去正规的医院生殖中心进行检查,以确保结果的准确性和可靠性。如果检查中发现异常,医生会首先进行针对性的治疗,待身体状况符合要求后再开始试管婴儿周期。
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