做试管婴儿时必须使用促排卵药吗？如果担心副作用或对身体造成伤害该怎么办？

许多面临不孕问题的女性希望通过试管婴儿技术（即体外受精与胚胎移植，简单来说，就是在实验室中将卵子和精子结合形成胚胎，然后再将其移植到子宫内以实现妊娠）来实现她们的生育愿望。然而，提到“促排卵药”时，很多人心中会产生疑虑：害怕副作用、担忧对身体的影响，甚至不清楚这种药物的重要性。今天，我们将逐一解答这些常见的问题。

问题1：既然明明会排卵，为什么试管婴儿还需要使用促排卵药物呢？

有些姐妹可能会疑惑：我的月经周期很规律，每个月都排卵，为什么还需要注射促排卵针呢？

实际上，即使排卵情况正常，在试管婴儿的过程中仍然需要使用促排卵药物（通过皮下注射来刺激卵巢，使本来会自然萎缩的小卵泡共同成长为成熟卵泡）。原因非常简单：

在每个月经周期中，卵巢一般只会重点发育一个“优势卵泡”，也就是能够最终释放成熟卵子的那个，其余的小卵泡则会自然退化。然而，在试管婴儿的整个过程中，从取卵、受精到胚胎培养，每个步骤都可能出现“损耗”——例如，卵子未能受精、胚胎发育暂停、胚胎质量不符合移植标准等。如果依赖这一个卵子，成功获得可用胚胎的几率非常低，可能需要反复等待下一个周期，这样会明显延长治疗的时间。

促排卵药的作用在于帮助那些原本会被浪费的小卵泡“挽救”回来，使卵巢能够同时发育出多个成熟卵泡。这样可以获取更多的卵子，从而增加优质胚胎的数量，提高一次移植成功的机率，并缩短整体治疗的周期。

问题2：促排卵药真的会对身体造成伤害吗？

这是大家最关注的安全问题。答案是：在专业医生的指导下规范使用促排卵药，对身体是安全的。

不会“透支”卵巢卵泡：卵巢内的卵泡储备是天然形成的，但在每个周期中，那些未被选中的小卵泡本身就会自然凋亡。促排卵的过程仅仅是利用了这些本来会被浪费的卵泡，并不会提前消耗未来的“卵子存量”。

几乎没有痛感：促排卵针的针头非常细（与胰岛素针相似），通常注射在腹部皮下。疼痛感与接种新冠疫苗时的轻微酸胀相似，大多数人都能轻松承受。

药物代谢迅速：在取卵后，随着下次月经的到来，身体会将药物完全代谢并排出，不会留下任何残留物，更不会对后续的卵巢功能产生影响。

当然，选择专业的生殖中心，让医生根据您的年龄和卵巢储备（例如 AMH 值和基础窦卵泡数量）为您制定个性化的方案，是降低风险的关键。

问题3：如果不想使用促排卵药，还有其他的选择吗？

有些姐妹因为担心副作用或者想节省开支，想要跳过促排卵的过程，但这样的做法实际上是不明智的：

如果不使用促排卵药，依据自然周期，每个月只能获取一个卵子。而通常情况下，需要3到5个卵子才能培养出一个优质且可移植的胚胎。这意味着你可能需要经过多个周期进行取卵（例如3到6个月甚至更久），才能获得足够的可用胚胎。此外，自然周期中卵子的发育无法控制，医生需要频繁监测卵泡，稍有不慎就可能错过最佳取卵时机（卵子会自然排出），从而导致取卵失败。这不仅浪费时间和精力，还会增加心理压力，反而不利于怀孕。

目前，除了少数卵巢功能非常差（如几乎没有卵泡储备）的案例外，医生可能会建议尝试“自然周期试管婴儿”。然而，这种方案的成功率非常低（不足10%），并不是主要的选择。

最后想说：

在试管婴儿的过程中，不必对促排卵产生过多的焦虑。促排卵是一项经过几十年临床验证的安全技术，医生会全程监测你的激素水平和卵泡发育情况，以确保用药的安全性。保持放松的心态，并积极配合医生的方案，才是提升成功率的关键。

如有其他疑问，欢迎向专业生殖医生咨询，他们会根据您的具体情况提供最合适的建议。

注意：本文仅供科普参考，具体治疗方案请务必遵循医生的建议。